통풍의 증상, 치료, 그리고 예방법에 대해서 알아봅시다.

통풍은 풍부한 음식과 알코올에 대한 과량함과 과도한 탐닉과 관련하여 종종 "왕들의 질병"이라고 불리는 역사적으로 기록된 질환입니다. 그러나 이러한 특성은 모든 계층의 수백만 명의 사람들에게 영향을 미치는 복잡하고 고통스러운 질환을 지나치게 단순화하고 다소 잘못 나타냅니다. 오늘은 통풍의 증상, 치료, 그리고 예방법에 대해서 알아봅시다.

 

통풍에 대해서 알아봅시다.

 

통풍의 증상

1. 극심한 관절 통증

통풍은 보통 한 번에 하나의 관절에 영향을 미치며, 엄지발가락이 가장 흔한 부위입니다. 그러나 발목, 무릎, 팔꿈치, 손목, 손가락과 같은 다른 관절에도 영향을 미칠 수 있습니다. 통증은 종종 심각하고 욱신거림, 짓눌림, 극심한 고통으로 묘사될 수 있습니다. 통증의 강도는 처음 12시간에서 24시간 후에 감소할 수 있지만, 며칠 또는 몇 주 동안 관절에 영향을 미치면서 약간의 불편함이 지속될 수 있습니다.

 

2. 지속되는 불편함

가장 심한 통증이 가라앉은 후에는 며칠에서 몇 주까지 관절의 불편함이 남을 수 있습니다. 이후의 공격은 더 오래 지속되고 더 많은 관절에 영향을 미칠 가능성이 있습니다.

 

3. 염증과 발적

영향을 받은 관절이나 관절이 붓고, 연해지고, 따뜻해지고, 붉어집니다. 이 염증은 관절 주변의 피부를 붉고 빛나게 하고, 만지면 극도로 민감하게 만듭니다.

 

4. 제한된 관절 가동 범위

통풍이 진행되면서 평소처럼 관절을 자유롭게 움직일 수 없게 될 수 있습니다. 통풍을 치료하지 않으면 이 증상은 후기에 더 뚜렷해질 수 있습니다. 요산 결정의 염증과 축적은 관절에 지속적인 손상을 초래하여 운동성을 저하시킬 수 있습니다.

 

5. 발열

어떤 경우에는 특히 급성 통풍 발작 중에 열이 날 수 있습니다. 이는 관절 내 요산염 결정에 대한 신체의 염증 반응을 반영합니다.

 

통풍의 치료

통풍 치료는 급성 발작의 즉각적인 통증과 염증을 완화하고 미래의 공격과 질병의 진행을 예방하기 위한 전략을 포함합니다. 통풍 관리는 삶의 질을 크게 향상시키고 관절 손상과 같은 합병증의 발생을 예방할 수 있습니다. 치료 방법에 대한 자세한 개요는 다음과 같습니다.

 

급성 발작에 대한 즉각적인 치료

1. 비스테로이드성 항염증제

NSAIDs는 급성 통풍 발작의 첫 번째 치료법입니다. 그것들은 통증과 염증을 줄이고, 발작의 첫 징후에 복용하면 매우 효과적일 수 있습니다. 일반적인 NSAIDs는 이부프로펜, 나프록센, 그리고 인도메타신을 포함합니다. NSAIDs를 복용할 수 없는 사람들을 위해, 대안이 고려될 수 있습니다.

2. 콜히친

콜히친은 통풍에 특별히 사용되는 소염제입니다. 콜히친은 발작 후 처음 24시간 이내에 복용하면 특히 효과가 있습니다. 그러나 메스꺼움, 구토, 설사와 같은 잠재적인 부작용 때문에 특히 더 낮은 용량에서 의료 감독 하에 신중하게 사용해야 합니다.

3. 코르티코스테로이드

NSAIDs나 콜히친을 복용할 수 없는 환자의 경우 코르티코스테로이드를 선택할 수 있습니다. 경구로 복용하거나 염증이 있는 관절에 직접 주사하여 통증과 부기를 빠르게 줄일 수 있습니다.

 

장기관리 및 예방

1. 요산 수치를 낮추는 약물

잦은 발작, 통풍 관절염의 징후 또는 토피(요산 결정 퇴적물에서 형성된 결절)가 있는 환자의 경우, 혈액 내 요산 수치를 낮추는 약물이 향후 공격을 예방하기 위해 처방될 수 있습니다. 다음이 포함됩니다:

 

알로퓨리놀(Allopurinol)

이것은 요산 생성을 줄이는 일반적인 약입니다. 장기 관리에 효과가 있지만 특히 신장에 문제가 있거나 발진이 발생하는 환자에게 부작용이 있는지 모니터링해야 합니다.

페북소스타트

페북소스타트는 알로퓨리놀과 유사하게 요산 생성을 억제하지만 알로퓨리놀을 견딜 수 없는 환자에게 사용할 수 있습니다. 그러나 심혈관 사건을 포함한 잠재적 위험에 대한 이점을 따져보는 것이 중요합니다.

요산뇨제

프로베네시드와 같은 약물은 신장이 몸에서 요산을 제거하는 것을 돕습니다. 신장 결석이 있거나 신장 기능이 낮은 환자에게는 적합하지 않지만 요산 분비가 부족한 환자에게는 선택 사항입니다.

 

2. 라이프 스타일의 변화

식단과 라이프 스타일의 변화는 요산 수치와 통풍 발작의 빈도에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 권장 사항은 다음과 같습니다

붉은 고기, 장기 고기, 특정 해산물과 같은 퓨린이 풍부한 음식의 섭취를 제한하면 요산 수치를 줄이는데 도움이 될 수 있습니다.

술을 피하는 것

수분 유지 물을 많이 마시면 몸에서 요산이 배출됩니다.

건강한 체중 유지: 체중 감량은 요산 수치를 감소시키고 통풍 공격의 위험을 낮출 수 있습니다.

3. 교육 및 모니터링

상태를 파악하고 관리 계획에 적극적으로 참여하는 것이 중요합니다. 통풍의 장기적인 조절을 위해서는 요산 수치를 모니터링하고 필요에 따라 치료를 조정하기 위해 의료 기관과 정기적인 추적 관찰이 필수적입니다.

 

 

통풍의 예방법

통풍을 예방하는 것은 높은 요산 수치에 기여하는 위험 요소들을 해결하는 것을 포함합니다. 이것은 건강한 체중 유지, 퓨린이 낮은 균형 잡힌 식단 채택, 알코올 소비 제한, 고혈압과 당뇨병과 같은 상태 관리를 포함합니다. 규칙적인 운동과 수분을 유지하는 것도 통풍 발작을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.